Избранные вопросы хирургии

Какой метод диагностики является наиболее информативным при подозрении на аппендицит?

• Рентгенография органов брюшной полости
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости
• Электрокардиография (ЭКГ)
• МРТ головного мозга

Какой фактор является основным в развитии гнойного перитонита?

• Вирусная инфекция
• Паразитарное заражение
• Бактериальная инфекция с перфорацией кишечника
• Травматическое повреждение печени

Какая лечебная тактика предпочтительна при остром холецистите с признаками тяжелой интоксикации?

• Консервативная терапия антибиотиками
• Экстренная операция – холецистэктомия
• Пассивное наблюдение
• Физиотерапия

Какой вид шва используется для ушивания ран с максимальной прочностью и минимальной травматизацией тканей?

• Непрерывный шов
• Косой шов
• Прерывистый шов
• Крестовидный шов

Какое осложнение чаще всего развивается при разрыве селезенки?

• Острая печеночная недостаточность
• Внутреннее кровотечение с геморрагическим шоком
• Панкреатит
• Плеврит

Какой из нижеперечисленных симптомов является главным при симптоме «щелчка прободения» в язвенной болезни желудка?

• Тупая боль в правом подреберье
• Потемнение сознания
• Легкая диспепсия
• Внезапный острый болевой синдром в верхней части живота

Какая характеристика раны требует немедленного хирургического вмешательства?

• Закрытая царапина на кисти
• Поверхностная резанная рана без кровотечения
• Глубокая колото-резаная рана с артериальным кровотечением
• Мелкая ушибленная рана

Какой препарат является основным при купировании болевого синдрома после абдоминальной операции?

• Парацетамол
• Аспирин
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
• Антибиотики

Какое состояние характерно для поздних осложнений после холецистэктомии?

• Отек слизистой желудка
• Постхолецистэктомический синдром
• Пневмония
• Гастрит

При каком виде грыжи чаще всего развивается ущемление?

• Паховая грыжа
• Брюшная грыжа
• Пахово-мошоночная грыжа
• Белая линия живота

Какой метод исследования наиболее информативен для выявления злокачественной опухоли желудка?

• Общий анализ крови
• Рентгенография грудной клетки
• Эндоскопическая биопсия с гистологическим исследованием
• УЗИ почек

Какой из показателей является критерием для проведения срочной операции при кишечной непроходимости?

• Умеренная боль в животе
• Стабильное артериальное давление
• Отсутствие перитонеальных симптомов
• Признаки перитонита и шока

Какой сосуд чаще всего повреждается при травме в области живота с геморрагией?

• Верхняя брыжеечная артерия
• Левая почечная вена
• Брюшная аорта
• Подключичная артерия

Какой вид анестезии предпочтителен при плановых операциях на органах брюшной полости?

• Местная анестезия
• Региональная анестезия
• Наркоз без интубации
• Общая эндотрахеальная анестезия

Какая причина чаще всего вызывает хронический панкреатит?

• Вирусное воспаление
• Алкоголизм
• Травма головы
• Паразитарная инвазия

Что из перечисленного не является показанием для выполнения экстренной лапаротомии?

• Подозрение на перфорацию желудка
• Острая кишечная непроходимость с признаками ишемии кишечника
• Легкий гастроэнтерит у ребенка
• Травматическая прободная рана живота

Какая локализация печеночного расположения наиболее характерна для первичной опухоли?

• Капсула печени
• Желчный пузырь
• Печеночная паренхима
• Селезенка

Какой симптом классически наблюдается при остальном панкреатите?

• Желтушность кожи и склер
• Острая боль в эпигастрии с иррадиацией в спину
• Боль в правом подреберье
• Слабость и головокружение

Какое из нижеперечисленных проявлений характерно для синусовой раны?

• Полное рубцевание без осложнений
• Наличие свищевого канала с периодическим гнойным отделяемым
• Отек и покраснение кожи без выделений
• Нагноение реконвалесцентного рубца

Какое осложнение чаще всего встречается после операции на позвоночнике?

• Пневмония
• Инфекционно-воспалительные процессы в области раны
• Геморрагический инсульт
• Сердечная недостаточность

Какое исследование является наиболее достоверным для подтверждения диагноза кишечной непроходимости?

• Общий анализ мочи
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головы
• Рентгенография органов брюшной полости в вертикальном положении
• Скидочный тест

Какой метод лечения применяется при варикозном расширении вен пищевода с кровотечением?

• Диетотерапия
• Пациент должен находиться на строгом постельном режиме
• Эндоскопическая лигирование вен или склеротерапия
• Физиотерапия

Что из перечисленного является характерным признаком позднего послеоперационного сепсиса?

• Уменьшение температуры тела
• Повышение температуры, лейкоцитоз, системные проявления интоксикации
• Снижение диуреза без других симптомов
• Местная болезненность шва

Какой из перечисленных факторов является противопоказанием для проведения лапароскопической операции?

• Опыт хирурга
• Хронический панкреатит
• Тяжелый шок и гемодинамическая нестабильность
• Возраст пациента

Что является основным симптомом воспаления послеоперационной раны?

• Слабость
• Снижение аппетита
• Покраснение, отёк, болезненность и повышение температуры в области раны
• Головная боль

Какое из перечисленных состояний требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства?

• Гастрит
• Перфорация желудочной язвы
• Бронхит
• Острый цистит

При каком заболевании наиболее характерна локализация болей в правом нижнем квадранте живота?

• Язвенная болезнь желудка
• Гепатит
• Аппендицит
• Панкреатит

Какое из нижеперечисленных кровотечений является наиболее опасным и требует экстренной помощи?

• Носовое кровотечение
• Местное кровотечение из раны на пальце
• Артериальное кровотечение из крупных сосудов
• Кровотечение из десен

Какое медикаментозное средство наиболее эффективно для профилактики тромбозов после операции?

• Антибиотики
• Антикоагулянты (например, гепарин)
• Витамин С
• Обезболивающие

Какой диагностический метод является ключевым при выявлении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?

• КТ головного мозга
• Рентгенография органов грудной клетки
• Контрастная рентгеноскопия пищевода
• УЗИ почек

Что из перечисленного является показанием к удалению желчного пузыря?

• Хронический гастрит
• Камни в желчном пузыре с частыми приступами болей
• Панкреатит в стадии ремиссии
• Гипертония

Какое из следующих осложнений редко встречается после операции по удалению аппендикса?

• Инфекция раны
• Хроническая почечная недостаточность
• Парез кишечника
• Послеоперационная грыжа

Какой из симптомов характерен для внутреннего кровотечения в брюшной полости?

• Умеренная боль в животе в течение нескольких недель
• Внезапное снижение артериального давления и бледность кожи
• Лихорадка
• Одышка

Что является основным признаком венозной тромбоэмболии после хирургической операции?

• Сухой кашель
• Острая боль в животе
• Боль и отек одной нижней конечности
• Затрудненное мочеиспускание

Какой вид хирургической обработки ран позволяет минимизировать риск инфицирования?

• Закрытие раны без обработки
• Антисептическая обработка и первичное закрытие
• Пропускание раны воздухом
• Использование мазей без дезинфекции

Какой из нижеперечисленных симптомов наиболее характерен для прободной язвы?

• Нарушение менструального цикла
• Внезапная, резкая боль в верхней части живота с признаками перитонита
• Постоянное головокружение
• Прогрессирующий кашель

Какой из перечисленных факторов служит противопоказанием для адекватного наложения швов?

• Чистая рана
• Свежая рана
• Наличие активного воспалительного процесса в краях раны
• Глубокая рана без кровотечения

Какое из перечисленных состояний не является показанием для удаления селезенки (спленэктомии)?

• Травматический разрыв селезенки
• Гематологические заболевания, сопровождающиеся гиперспленизмом
• Гепатит
• Опухоли селезенки

Какой из перечисленных симптомов является классическим признаком кишечной непроходимости?

• Отсутствие болевого синдрома
• Спастические боли, вздутие живота и задержка стула
• Периодические головные боли
• Недержание мочи

Какой из методов хирургического доступа наиболее подходит дляappendэктомии при типичном расположении аппендикса?

• Срединная лапаротомия
• Прокол в области Петрова (McBurney)
• Краниотомия
• Доступ по Кохеру

Какое осложнение чаще всего возникает после длительной иммобилизации пациента?

• Перитонит
• Тромбоэмболия легочной артерии
• Гастрит
• Инфаркт миокарда

Какой препарат используется для лечения послеоперационной кишечной непроходимости?

• Антибиотики
• Витамин С
• Прокинетики и спазмолитики
• Противосудорожные

В каком случае применяется дренирование раны после операции?

• При чистой ране без выделений
• При наличии гнойного отделяемого или кровотечения
• При отсутствии воспаления
• При поверхностных ранах

Какое исследование является основным при подозрении на гнойный плеврит?

• ЭКГ
• Рентгенография органов грудной клетки
• Общий анализ крови
• УЗИ почек

Какое из перечисленного не является показанием для проведения резекции кишечника?

• Некроз кишечника при непроходимости
• Бессимптомные дивертикулы сигмовидной кишки
• Опухоли кишечника
• Гнойный перитонит

Что из предложенного является основным симптомом гангрены конечности?

• Снижение температуры конечности
• Потемнение кожи, отсутствие пульса и боли
• Отеки без изменения цвета кожи
• Покраснение и зуд

Какой вид повреждения чаще всего встречается при закрытой травме живота?

• Перфорация желудка
• Разрыв селезенки
• Ожог
• Разрыв пищевода

Какое из перечисленных средств является оптимальным для профилактики послеоперационной инфекции?

• Обезболивающие препараты
• Диуретики
• Антибиотики
• Противовирусные препараты

Какое состояние требует немедленной хирургической ревизии при травмах живота?

• Кровотечение из уха
• Геморрагический шок с подозрением на внутреннее кровотечение
• Отек верхней конечности
• Ссадины лица

Какой симптом наиболее характерен для хронического холецистита?

• Внезапная резкая боль
• Тупая, ноющая боль в правом подреберье, диспепсия
• Зуд всех кожных покровов
• Потеря сознания

Какой из методов обезболивания предпочтителен при тяжелых повреждениях конечностей?

• Обезболивающие мази
• Общая анестезия
• Нарковводительная анестезия (проводниковая)
• Психотерапия

Какая локализация опухоли желудка считается наиболее неблагоприятной с точки зрения прогноза?

• Тело желудка
• Кардиальный отдел
• Пилорический отдел
• Большая кривизна

Какой из перечисленных признаков свидетельствует о развитии инфекционного анастомозита после операции на кишечнике?

• Отсутствие стула в течение 24 часов
• Высокая температура, боль и гнойные выделения из раны
• Потеря веса
• Тошнота без повышения температуры

Какой параметр наиболее важен при оценке состояния больного с ожоговой травмой?

• Возраст пациента
• Общая площадь ожога
• Группа крови
• Локализация ожога

Что является стандартным методом определения локализации пенетрации при проникающем ранении грудной клетки?

• Общий анализ мочи
• Рентгенография органов грудной клетки
• ЭКГ
• УЗИ сердца